网约护士上门解难题 居家护理何时进医保？

在天津肿瘤医院，居家护理团队的孟丽和同事们常收到患者手写的感谢信：“专业护理和温暖关怀让我们倍感安心。”患者杨女士因乳腺癌术后无法下床，10厘米的伤口需每日换药，家属分身乏术之际，“互联网+居家护理”解决了燃眉之急。通过手机预约，专业护士上门提供与医院同质的护理，半年后杨女士已能短距行走，全家重拾希望。

2019年国家卫健委启动“互联网+护理服务”试点，以“线上申请、线下服务”模式将护理延伸至家庭。如今六年过去，天津肿瘤医院已开展22项服务，涵盖PICC维护、采血等项目。该院要求护士具备10年以上临床经验及主管护师职称，上岗前需通过应急处理、健康教育等专项培训。截至当前，该院累计服务患者超870例，完成护理项目2100余项，免费健康指导广受好评。

然而费用仍是痛点。据该院急诊科护士长李芃介绍，每次服务包含180元出诊费及按标准收取的材料治疗费，但尚未纳入医保报销。江苏徐州护士张婉兼职的京东“护士到家”平台同样面临此困境：基础护理费约百元，专科护理达300元/次，平台虽有小额补贴，主要费用仍由患者承担。值得关注的是，当前仅有挂号费、药费可享医保支付。

面对老龄化加速趋势，居家护理的医疗价值日益凸显。李芃指出，该模式既能优化医疗资源配置，又可提升患者生活质量。但推广仍存挑战：用户首次尝试心存顾虑，部分医院对护士多点执业态度模糊，老年群体线上操作亦有困难。刘佳作为平台方负责人呼吁，若服务能纳入医保将大幅提升可及性。

目前天津肿瘤医院服务半径仅限30公里内。孟丽期待未来扩大覆盖范围，同时建议采用AI语音技术辅助老年人操作。院方正积极推动居家护理项目纳入医保，让专业护理真正飞入寻常百姓家。