张雪峰的病，速效救心丸能救吗？

      3月24日晚，苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告称，张雪峰因心源性猝死全力抢救无效，于当天15时50分在苏州逝世。

      北京协和医学院一篇论文显示，心源性猝死是全球性的重大临床和公共卫生问题。世界范围内，心源性猝死率为400万—500万例/年，占所有心血管死亡的一半以上。我国每年心源性猝死人数约53万人，尽管与西方国家相比心源性猝死率较低，但由于心血管疾病患病率逐年增加，预示着心源性猝死发生率也将逐年上升。

      突如其来的消息，除了引发大面积的哀悼情绪，还激发了大众对自身健康状况的恐慌。

      京东健康方面说，当晚8点起，速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心脏用药品类相关搜索词暴涨，同比增长超过30倍。

      速效救心丸是中药老字号达仁堂的独家品种。2023年，达仁堂速效救心丸的销售额首次突破20亿元，占了当年公司约四分之一的总营收。

      然而到了2024年，其销售额又有了明显下降，仅19.8亿元，不增反降，且库存暴增了80%。

      关于当年销量下降的原因，湖南省药品流通行业协会原秘书长黄修祥表示，尽管“速效救心丸”这一品种为全国独家，但事实上仍有一些同适应证的西药竞品，比如硝酸甘油片等。

     “虽然硝酸甘油副作用更明显，但用药成本比速效救心丸低不少，更受县域及农村市场的低收入患者青睐。并且硝酸甘油应用历史长，有更强的循证医学证据支持，医生推荐度也高。”黄修祥指出。

      3月25日，在北京一家药店发现，速效救心丸单盒（180丸）价格约63.8元，使用方法为含服，一次4—6丸，一日3次；急性发作时，一次10—15丸。换算下来，日用药成本在4—8元之间。而价格较低的硝酸甘油片100片价格平均在30元左右，发作时仅需含服一片，24小时内不超过3片的话，日用药成本不到1元钱。

      不过这一类药物都有着较为苛刻的保存条件，有药师强调，速效救心丸和硝酸甘油片都最好不要贴身携带，否则“体温可能会影响疗效”。速效救心丸的说明书上亦强调了贮藏条件：密封，置阴凉干燥处（不超过20℃）。

      效果方面，2020年央视网一则采访中，首都医科大学附属北京朝阳医院心内科主任医师陈牧雷提到，心源性猝死有两大类原因，对于缺血患者，吃速效救心丸可以缓解一部分缺血症状，但是也仅限于心绞痛阶段。一旦血管完全堵塞，这时再吃速效救心丸，甚至硝酸甘油，可能都无法起到治疗作用，所以它不能有效预防心源性猝死的发生。

      值得注意的是，去年以来，达仁堂又采取了一系列工作扭转了销量颓势。

      达仁堂2025年三季度报显示，报告期内速效救心丸销售额（含税）17.16 亿元，同比增长13.34%。

      而本次突发事件，短期内或将再刺激一波销量的上升。

      值得注意的是，据媒体报道，张雪峰是在跑步后出现不适，才被紧急送至医院。张雪峰个人朋友圈显示，3月10日至19日，其至少跑步6次，合计距离达37公里。

      也或许是由于这个原因，不少网友开始反思跑步对于健康的影响。

      京东互联网医院内科医生王健表示，跑步本身不会直接导致猝死，但有可能成为隐匿性心脏病的诱因，对于存在潜在心脏结构或心电活动异常的人，高强度跑步可能成为压垮心脏的最后一根稻草。

      他建议，运动要遵循科学训练的原则，避免在睡眠严重不足、醉酒后、重感冒未愈或情绪极度激动时进行“报复性”跑步。跑步中若出现胸痛、气短、晕厥前兆、心律失常等情况，必须立即终止运动并就医。

      无论如何，吃药不能解决所有问题，更关键的还是要注意自己的健康，保护身体。