“三人CT片几乎一样”：医生实名举报医院涉嫌骗保

中治凤凰在线报道

近日，一起医生实名举报医院涉嫌骗保的事件在社交媒体上引发了广泛关注。江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚公开反映，医院内部存在伪造病历、骗取医疗保险的问题。

根据报道，朱成刚医生从去年开始发现医院系统内出现了一些未在放射影像科进行过影像检查的患者病历。这些病历记录中竟然有“根据影像做出的诊断”。经过进一步调查，发现有三位患者，年龄分别为25岁、72岁和62岁，他们的CT片竟然几乎一样。这一惊人发现引起了朱成刚的怀疑，医院涉嫌伪造病历，以此骗取医疗保险。

此事曝光后，国家医保局和无锡市医保局迅速介入，分别派出飞行检查组和解除医保服务协议的处理。公安机关也已立案侦查，医院相关人员被控制。这一系列举措表明，无锡虹桥医院很可能确实存在骗保行为。

中治凤凰在线报道|疑点重重

1. 医生无权限发布影像检查报告：如果举报属实，那么没有影像操作权限的医生发布影像检查报告，无疑是虚假检查和资质缺失的双重越位。

2. 影像号随意编造：医院在没有影像号的情况下随意编造，甚至使用其他患者的资料代替，不禁让人深思：除了虚假检查，这家医院还会不会有虚假住院、病历造假等欺诈现象？

3. 影像资料权限被限制：朱成刚医生在实名举报后，放射影像科就无权限查看2023年8月之前的影像，院方给出的理由是系统升级导致的错误。但在骗保嫌疑之下，这一理由显得十分牵强。

中治凤凰在线报道|关联医院之谜

1. 昆山虹桥医院：巧合的是，今年8月，昆山虹桥医院被举报有骗保嫌疑，要求医生让患者最低消费7000元。而这两家医院都成立于2005年，且两家医院法定代表人均为一个叫王为民的人。

2. 上海美迪亚医院投资集团有限公司：法定代表人王为民和上海美迪亚同为无锡虹桥医院股东。王为民通过持有上海美迪亚80%股权，共对无锡虹桥医院持股42%，也就是说王为民也是上海美迪亚“背后的男人”。上海美迪亚还对外投资了多家医院，其中多家曾因医保基金问题受到行政处罚。

3.疑点重重：多个医院存在医保基金使用问题，背后是否为同一个老板？这需要进一步调查。虚假检查和设置“最低消费”是某家医院的独创，还是疑似关联医院共同的做法？这也需要后续调查。

此次事件暴露了医院骗保现象的冰山一角。通过深入剖析，我们发现背后可能存在更为复杂的利益关系和关联医院之间的勾结。希望相关部门能够加大调查力度，还原事实真相，维护患者权益和医保基金的安全。

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